زخم پای دیابتی  یکی از عوارض دیابت است.

مکانیسم ایجاد زخم پای دیابتی :

دیابت با چند مکانیسم موجب زخم پای دیابتی می‌شود.

  • معمولاً علت اصلی ایجاد زخم فقدان حس درد یا  نوروپاتی (آسیب اعصاب) است.
  • آسیب اعصاب پوست پا را خشک و شکننده می‌کند و استعداد ترک برداشتن پوست را افزایش می‌دهد.
  • به علت اختلال سیستم ایمنی، ساز و کار مقابله با میکروب‌ها در افراد دیابتی اختلال دارد و زخم افراد دیابتی در خطر عفونی شدن است.
  • به علت آسیب رگ‌ها، خون رسانی به بافت‌های آسیب دیده مختل شده ودر نتیجه  ترمیم بافت را تحت تاثیر قرار می دهد.

علل ایجاد زخم دیابتی:

زخم های دیابتی در افرادی که دچار بیماری دیابت هستند، اغلب به دلایل زیر ایجاد می شود:

  • گردش ضعیف خون در بدن: گردش خون ضعیف جزو بیماری های عروقی محسوب می شود. در پی این بیماری خون به طور موثر به سمت پاهای فرد جریان نمی یابد. گردش خون ضعیف یکی از دلایل شایع بروز زخم در افراد دیابتی، مخصوصا در قسمت پاها محسوب می شود.
  • قند خون بالا ( هیپرگلیسمی): میزان قند خون بالا روند بهبود زخم ها را به طور چشمگیری کاهش می دهد. بنابراین لازم است توجه کنید که مدیریت قند خون بسیار ضروری است. در پی این موضوع باید بدانید که افراد مبتلا به دیابت نوع ۲ نسبت به سایر افراد مبتلا به دیابت، زمان بیشتری را برای مبارزه با زخم پای دیابتی و زخم های عفونتی می گذارند.
  • آسیب های عصبی: آسیب های عصبی یک خطر بسیار بزرگ برای افراد دیابتی محسوب می شود. آسیب عصبی منجر به از دست دادن حس در پاهای فرد می شود.ابتدا به هنگام آسیب عصب ها ممکن است فرد دچار درد پا شود. اما به مرور این موضوع سبب کاهش حساسیت پا به درد و زخم خواهد شد. به طوری که اگر فرد در معرض زخم پا باشد، هیچ حس و دردی را احساس نخواهد کرد.
  • زخم شدن پا به وسیله شی خارجی
  • پوست خشک: پوست خشک در بین افراد مبتلا به دیابت بسیار شایع است. زمانی که پوست بدن بسیار خشک باشد، پوست و بافت پاها بیشتر در معرض ترک خوردن و زخم شدن می باشد.

پیشگیری :

مهمترین اقدام پیشگیری از ایجاد زخم است.

  • جلوگیری از تحت فشار قرار گرفتن نقاطی از پا که معمولاً تحت فشار قرار می‌گیرند.
  • جلوگیری از سوختگی پای دیابتی به وسیله دوری از وسایل گرمازا
  • مرطوب نگه داشتن پاها به وسیله وازلین و مرطوب کننده‌ها
  • شستن پاها هر شب با آب ولرم
  • جوراب و کفش تنگ پوشیده نشوند
  • محافظت از پا در نزدیک شدن به اگزوز موتور سیکلت، بخاری، کرسی و وسایل داغ که باعث ایجاد التهاب و زخم می‌شود.
  • کنترل قند خون به عنوان مهمترین عامل جهت جلوگیری از ایجاد زخم می باشد.

درمان :

 در گذشته نه چندان دوری عدم وجود راه حل های مناسب جهت کنترل و درمان زخم های شدید به پیشرفت زخم و نهایتا نقص عضو بیماران منتهی میشد.درصورتی که با پیشرفت علم مراقبت زخم و ابداع روش ها و ساخته شدن ابزارهای جدید متخصصان میتوانند به شکل شگفت آوری زخم های بسیار عمیق و شدید را درمان کنند و کیفیت زندگی بیماران را به شکل چشگیری افزایش دهند.

در صورتیکه شما یا بستگانتان مبتلا به زخم های دیابتی پیشرفته می باشید، حتما از مشاوره رایگان مدیوماه استفاده کنید و شاهد بهبود چشمگیر کیفیت زندگی خود باشید.

اگر تا بحال واژه زخم بستر به گوشتان خورده باشد احتمالا بلافاصله به یاد بستری شدن بیماران و سالمندان و تشک های مواجی که برای جلوگیری از بروز این عارضه برای آنها تهیه میشود افتاده اید. برای دانستن عوامل ایجاد زخم بستر و نحوه پیشگیری و درمان آن با ما همراه باشید:

PU

احتمالا تا بحال قرمز شدن پوستتان و افتادن جای بالش بروی چهره تان بعد از یک خواب طولانی را تجربه کرده اید.حتما میدانید که انسان در هنگام خواب غلت میزند و این غلت زدن یک عمل غریزی و ضروری است که برای جلوگیری از آسیب دیدن بخش های تحت فشار بدن انجام می شود.

اگر شرایطی مشابه خوابیدن بر روی یک کنترل تلویزیون برای مدت طولانی اتفاق بیفتید چه می شود؟در  بیمارانی که توان تحرک ندارند و اصطلاحا بستری هستند،فشار وزن بدن از طریق استخوان ها به پوست و اعضای تحت فشار باعث ایجاد التهاب و آسب میگردد.در  بیمارانی که توان تحرک ندارند و اصطلاحا بستری هستند،فشار وزن بدن از طریق استخوان ها به پوست و اعضای تحت فشار باعث ایجاد التهاب و آسب میگردد.

 

زخم فشاری

زخم فشاری یا زخم بستر چیست؟

زخم فشاری که به نام زخم بستر هم شناخته می شود، به آسیب بافت بدن (شامل لایه بیرونی و زیرین پوست ، بافت چربی و در موارد پیشرفته ماهیچه و  استخوان) در اثر ایجاد فشار درازمدت بر یک یا چند نقطه از بدن، گفته می‌شود.

در اثر این فشار، جریان خون محدود شده و عدم خونرسانی کامل، موجب آسیب دیدن سلول‌های پوست و بافت‌های بدن و گاهی اوقات مرگ آنها می‌شود. 

عوامل ایجاد زخم فشاری:

  • خوابیدن طولانی‌مدت در یک وضعیت ثابت

  • سائیدگی در صندلی یا بستر
  • استفاده از لگن بیمار نامناسب
  • کشیدگی با ملحفه

می‌تواند به  پوست یا بافت بدن آسیب بزند.

علت شناسی زخم های فشاری

افراد در معرض خطر

  • بیماران بستری
  • سالمندان بستری
  • بیماران در حال کما
  • افراد فلج‌شده یا متحرک با صندلی چرخ‌دار

مراحل و میزان پیشرفتگی زخم:

مرحله اول:     رنگ پوست قرمز می‌شود و با فشار آوردن روی آن نقطه، رنگ آن تغییر نمی‌کند.

مرحله دوم:     قسمت‌هایی از سطحِ پوست از بین می‌رود، چیزی شبیه تاول.

مرحله سوم:   از بین رفتنِ تمامی بافت‌های پوست، در این مرحله، زخم، باز است.

مرحله چهارم: از بین رفتنِ تمامی بافت‌های پوست و لایه‌های زیرینِ آن حتی عضلات و استخوان

آسیب ها و خطرات :

 سرعت پیشرفت این زخم ها بالاست و به دلیل شرایط اکثر بیماران، نواحی زخم شده به راحتی دچار آلودگی و عفونت می شوند.در عین حال بدن بیمارتوانایی ترمیم خودبخودی زخم در مراحل پیشرفته را ندارد و این زخم ها میتوانند با توجه به آسیب های عمیق به بافت و استخوان باعث معلولیت یا مرگ بیمار شوند.

پیشگیری :

با توجه به خطر بالای این نوع زخم ها و هزینه بالای درمانی، اولین قدم،  پیشگیری از بروز آنها با کسب آموزش های لازم و همکاری با متخصصین می باشد.

  • استفاده از تجهیزات مناسب مانند ویلچیر مناسب و تشک مواج
  • مراقبت مداوم و بررسی چشمی بدن بیمار،
  • توجه به تغذیه مناسب بیمار برای تقویت سیستم ایمنی
  • شستشو و ضدعفونی کردن به موقع بدن بیمار جهت جلوگیری از آلودگی و عفونت

از جمله مراحلی هستند که به پیشگیری یا درمان زخم ها در همان مراحل ابتدایی کمک میکنند.

درمان :

امروزه از روش‌های نوینی برای درمان این زخمها استفاده می‌شود که تأثیر بسزایی در پیشرفت بهبودی آن‌ها دارد و به پانسمان‌های تخصصی معروف هستند.

در این روش‌ها از پانسمان‌های پیش ساخته‌ای استفاده می‌شود که دارای نقره یا کربن (برای جلوگیری از عفونت و بوی نامطبوع زخم) ویا مواد معدنی (که در رشد سلولی تأثیر دارند) می‌باشند.

جهت کسب مشاوره رایگان و تماس با ما میتوانید به صفحه تماس با ما مراجعه کنید.